メラジニンを業界最安値でお届けします

メラジニンは白斑治療薬、色素沈着改善薬で尋常性白斑の治療薬としてCYP2A6阻害薬に分類される経口タイプのお薬です。日本では大正製薬からオクソラレンという名称で市販されています。

メラジニン(尋常性白斑の治療薬)は国内では医師の処方が必要な要指示薬です。上記薬品の説明文は各製品の販売国においての説明書記載内容(英文)を要約したもので、用法用量などが日本国内の医師･薬剤師の指示とは異なる場合があります。従って輸入医薬品の使用にあたっては、ご自身の責任において参考までとしていただき、詳しくは担当医または薬剤師にご相談下さいますようお願い致します。当社ではいかなる責任も負いかねますことをご了解ください。

汎発型：皮膚分節と無関係に脱色素斑が多発して生じる。徐々に脱色素斑が新生、拡大し、最終的には全身に広がる。甲状腺機能異常が合併することもある。メラノサイトに対する血中自己抗体が出現し、メラノサイトが死滅することにより生じる。よって、自己免疫疾患の一つである。甲状腺機能異常を合併していることが多いのもこの関係があると考えられる。

神経分節型：後天性で、思春期などにおける精神の不安定さがある若年者、またはストレスや皮膚への過剰な刺激を受けた直後に多く発症し、皮膚分節に一致して脱色素斑が出現する。皮膚分節を超えて拡大することはない。体の片側だけに出現することが多い。局所の自律神経障害が原因であるが、正確なことはわかっていない。メラノサイトは完全に死滅していない。

マイケル・ジャクソンもこの病気を患っており、長らく偏見報道に悩まされていた。マイケルの場合ストレスや頭部火傷などによる後天的発症であり、先天的な異常ではない。皮肉にも彼の病が公的に証明されたのは死後の司法解剖であった。

メラジニンはアルファベットではMeladinineと表記し、カタカナ読みではメラディニンと書く場合もある。

メラジニンについて

商品概要

尋常性白斑の治療に用います｡
薬を服用後に日光浴やPUVA療法(人工紫外線の照射)を受けると､皮膚にメラニン色素ができ白斑部分の皮膚の色素を増やし白斑を目立たなくします｡

メトキサレン（めときされん：methoxsalen）は乾癬、白斑、皮膚細胞リンパ腫の皮膚結節の治療で、紫外線と共に用いられる薬物です。移植片対宿主病の治療でも研究中である。ソラレン、フロクマリンという種類の薬物である。

尋常性白斑（じんじょうせいはくはん、別名:シロナマズ、英: vitiligo vulgaris）は、皮膚色素をつくる部位の損失を不規則に引き起こす慢性的な皮膚疾患です。後天性疾患であるが環境的要因で稀に生じる可能性もあります。

尋常性白斑の原因は不明な部分が多い。研究の結果、遺伝、自己免疫疾患、環境要因の組み合わせにより引き起こされると示唆されている。皮膚の色を構成するメラニンを生成するメラノサイトが消失、あるいは機能停止しているとも示唆されている。症状が頭髪部分に来ると、その部分の毛の色が白くなる場合もある。

2010年の調査の結果、日本国の疾患発生率は1.68%であった。アメリカ合衆国の疾患発生率は1%-2%と考えられており、全世界では0.5-1%が罹患しているといわれている。20-30%の尋常性白斑患者で家系内発症（遺伝）がみられる。

未承認医薬品の商品概要を不特定多数の方へ宣伝広告することは薬事法第68条により禁止されておりますので表示できません。

効果・効能

尋常性白斑
メラジニンを飲んだ後に、PUVA療法（紫外線治療）やナローバンドUVB（紫外線B波治療）、日光浴等により紫外線の照射を受けることにより、皮膚のメラニン色素を増やす効果があります。

その他、乾癬、菌状息肉腫、皮膚Tリンパ腫、扁平苔癬、脱毛脱毛症、光線皮膚炎、皮膚肥満細胞症、アトピー性皮膚炎にも適応されます。

メトキサレンは皮膚の光線感受性を増強させる作用を有し、特に長波長側の紫外線(320～400nm)に対する感受性を増す。メトキサレンを投与した患者に紫外線を照射すると、皮膚の角質層が肥厚し、炎症反応が見られ、露光部にメラニンが沈着する。
白斑患者の色素沈着や色素過剰沈着が起こる機序はまだわかっていないが、皮膚の白斑部位に存在する少数のメラニン細胞を活性化し、メラニン形成細胞の分裂を起こさせる。毛嚢周辺部や上皮内の色素の増加は、
(1)機能しているメラノサイトの数の増加及びおそらくは活性化、
(2)メラノソームの合成促進、
(3)チロシンをドーパに転換するチロシナーゼの活性増加、
(4)メラノサイトの肥大及び樹状突起の枝分かれの増加、
が単一に又は組み合って起こるものと考えられている。

未承認医薬品の効果・効能を不特定多数の方へ宣伝広告することは薬事法第68条により禁止されておりますので表示できません。

成分

主成分：メトキサレン
化学式：C12H8O4
分子量：216.1895 g/mol
半減期：2～4 時間
代謝：肝臓
排泄：尿(60%)、便(20%)
CAS登録番号： 298-81-7

その他の添加物として
乳糖水和物、結晶セルロース、ヒドロキシプロピルスターチ、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース、白糖、ゼラチン、沈降炭酸カルシウム、アラビアゴム末、タルク、軽質無水ケイ酸、アルファー化デンプン、酸化チタン、カルナウバロウを含んでいます。

未承認医薬品の成分を不特定多数の方へ宣伝広告することは薬事法第68条により禁止されておりますので表示できません。

製造元

CLS Pharma (France)

薬事法第68条により未承認医薬品を不特定多数の方へ宣伝広告することは禁止されておりますので表示できません。

飲み方

通常、成人では1日2錠(メトキサレンとして20mg)、7～12才で1日1～2錠(メトキサレンとして10～20mg)、6才以下では1日1錠(メトキサレンとして10mg)を経口投与します。なお、症状により適宜増減する。
経口投与2時間後に日光浴あるいは人工紫外線の照射を15分以上1時間程度行うのが効果的です。
全身汎発性の白斑には内服療法が望ましい。

1. 紫外線を照射する場合、照射源及び個人差に応じて至適量を個々に把握する必要がある。その目安としては、照射した翌日の治療白斑部位が軽度にピンク色に発赤し、持続する程度が適当である。
2. 特に最初の照射量は、皮膚炎を防止する上からも、最少紅斑量以下から開始することが望ましく、一応の目安として、日光浴の場合は5分より始め、人工紫外線照射の場合は、光源より20～30cmの距離から1分より始め、以後白斑部位の皮膚症状により漸増・漸減して至適量を把握し、照射すること。
3. 本剤は360nmをピークとする波長に高い活性を有するので、主として360nm付近の波長を有するBlack-lightの照射が望ましい。

未承認医薬品の服用方法を不特定多数の方へ宣伝広告することは薬事法第68条により禁止されておりますので表示できません。
尚、医薬品の過剰摂取（オーバードーズ）は非常に危険ですので、用量・用法を必ずお守りください。

副作用

副作用として軽度ではあるが下記の報告がある。
腹痛、嘔気、食欲不振、胃部不快感、皮膚の潮紅、腫脹、水疱、そう痒、皮膚痛、色素沈着低下症、めまい、不眠、抑うつ、頭痛など

総症例61例中8例(13.11％)13件(21.31％)の副作用が認められた。その主なものは潮紅3件、腹痛3件であった。

未承認医薬品の副作用を不特定多数の方へ宣伝広告することは薬事法第68条により禁止されておりますので表示できません。

注意事項

一般に高齢者では生理機能が低下しているので治療方法に留意すること。
妊娠中の投与に関する安全性は確立していないので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上まわると判断される場合にのみ投与すること。
低出生体重児、新生児、乳児に対する安全性は確立していません。

慎重投与(次の患者には慎重に投与すること)
(1) 糖尿病の患者[海外で血糖値の増加例が報告されている]
(2) 薬剤性光線過敏症及び光線過敏症の既往歴のある患者[光毒性反応が増強されるおそれがある]

PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)

重要な基本的注意
(1) 紫外線照射時には、目に遮光眼帯を着用させる等、眼障害への予防に細心の注意を払うこと。また、白斑部以外の正常皮膚も皮膚炎を防ぐため、黒布等で覆い、露光されないよう注意すること。
(2) 紫外線感受性は内服後6～8時間持続するので、この間は治療する場合を除いて紫外線に照射されないよう注意すること。
(3) PUVA療法により皮膚癌が発生したとの報告があるので、治療前には患者によく説明し、PUVA療法施行後は患者の皮膚の状態に注意すること。また、紫外線照射の蓄積により皮膚癌の発生頻度が高まるとの報告があるので、長期にわたり漫然と治療しないこと。

有効成分・添加剤に対してアレルギーがある方は、使用禁忌となっています。本剤もしくは含有成分でアレルギー反応を起こした経験がある方は、ご使用をお控えください。

その他

乾癬のある患者に使用した場合、皮膚癌が発現し易くなるおそれがある。

動物実験(モルモット)で腹腔内に大量投与し、紫外線照射した場合に、眼障害が認められたとの報告がある。