フレティックを業界最安値でお届けします

低アルブミン血症を伴う慢性腎障害で、利尿目的にラシックスとアルブミンが併用される。ネフローゼ症候群の浮腫軽減のためにも用いられる。 フレティックの効果は経口投与で服用後約1時間後に現れ、6時間以内に消失する。静脈注射では投与後30分以内に現れ、2時間で消失する。

重篤な副作用はショック、アナフィラキシー、再生不良性貧血、汎血球減少症、無顆粒球症、血小板減少、赤芽球癆、水疱性類天疱瘡、難聴、中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens‐Johnson症候群)、多形紅斑、急性汎発性発疹性膿疱症、心室性不整脈（Torsades de pointes)、間質性腎炎、間質性肺炎である。 全てのループ利尿薬はカリウムの再吸収を抑制する事から、製剤自身がカリウム塩（ラシックスK等）であったとしても、アミロライドなどのカリウム保持性利尿薬を併用していても、低カリウム血症を起こし得る。 またフロセミドはチアジド系利尿薬と同様、高尿酸血症を誘発することが知られているが、これは尿酸排出を担っているMRP4がフロセミドやヒドロクロロチアジドのような利尿薬の排出と競合するためであると考えられている。 聴器毒性については議論が分かれているが、多くの場合、多量急速静注した症例または腎障害を有する症例に該当する。 高血糖症を引き起こすことも知られている。

フロセミドの血漿蛋白質への結合率は91%～99%、分布容積は20mg～80mg投与時に0.069±0.006L/kg～0.181±0.105L/kgである。静脈注射後の血中濃度半減期は0.5時間で、尿中に88%、胆汁中に12%が排泄される。 尿細管分泌で排泄されるため、末期腎不全患者（GFR 5-10 mL/min）では用量を減少し、体内への蓄積に留意する必要がある。腎障害を進行させる可能性があるので特に注意する。

利尿効果はレース中の競走馬の出血予防に応用できる。1970年代前半、フレティックの運動誘発性肺出血予防効果（少なくとも頻度を大きく減少させる）が偶然発見された。 米国の多くの州での競馬ルールでは、鼻孔から3回出血した競走馬は以後永久に（ウマの身体保護のため）レースに出場できない。 臨床試験が実施され、70年代の終わりには米国の一部の州で競走馬へのフレティックの使用が合法化され始めた。 1995年9月1日にニューヨーク州が使用を許可した事で、全米での合法化が完了した。いくつかの州では全ての競走馬に使用することが許可されているが、他方で出血が確認されたウマに限られている州もある。 しかし、他の多くの国では依然フロセミドの使用は禁止されており、獣医師の間で議論が続いている。

その他にもフレティックはウマの肺浮腫、うっ血性心不全（他剤併用）、アレルギー反応の治療にも用いられる。腎血流量が増加するが腎機能に影響を与えないので、腎疾患の治療には推奨されない。

ネコやイヌのうっ血性心不全（肺に液を認めた例）の治療や犬糸状虫の合併症治療にもフレティックが用いられる。感染症治療には抗生物質や抗炎症薬と併用される。急性腎不全で乏尿・無尿を来している動物の利尿にも用いられる。