フルコナゾールを業界最安値でお届けします

フルコナゾールは、深在性真菌症に用いられるアゾール系の抗真菌薬です。 日本ではファイザー製薬がジフルカンとして販売しているほか、マイラン社などが後発医薬品を販売しています。剤形には、カプセル剤、ドライシロップ、注射液があります。

一般名は「フルコナゾール」で、外因性膣炎や呼吸器、尿路、消化器などの真菌症の治療で投与されます。「ジフルカンカプセル50mg・100mg」があり、すでにジェネリック医薬品(後発品)が存在します。 ジフルカンは「ダイフルカン(フォルカン)」として通販・個人輸入代行サイトで「女性用バイアグラ」と言われていますが実際はどうなのでしょうか? 男性の場合はどうか? 性交痛について、媚薬のようなものか? 個人的な感想やまた添付文書に準じた効能・効果や副作用、飲み方・服用方法、薬価、処方価格・購入費用などについてもお話しします。

このフルコナゾール製剤のジフルカンは「ダイフルカン(フォルカン)」として通販・個人輸入代行サイトで「女性用バイアグラ」と言われていますが実際はどうなのでしょうか? インターネットで検索すると膣分泌液を増やして女性の不感症を改善するとされています。 女性の不感症とは「一般的に性的刺激で興奮しない、オーガズムに達しないこと」を指します。ただしオーガズムに達しない女性は多く、オーガズムに達しないからと言って不感症というわけではありません。 なぜ不感症を解決し「女性用バイアグラ」と言われるか、これは膣内のpHを正常化する効果が期待でき、女性器内を清潔にするため適度な潤いを与えるために不感症の治療に効果が期待できるとされているようです。 飲み方・服用方法ですが女性用バイアグラとしては1度服用すると3〜4日効果が持続すると言われているようです。

実際に「ジフルカンは女性用バイアグラで膣分泌液を増加する作用があるか?」ですが販売元のファイザー社はそのようなことはないと否定しているようです。 では本当に効果がないのか?・・・女性の膣炎及び外陰膣炎は多くの女性がかかる病気です。膣炎及び外陰膣炎になると炎症により膣分泌液は減少し、性器や膣の周りに疼痛や違和感、ヨーグルト状のおりものや悪臭などが、性行為時の痛み(性交痛)、排尿時痛、不快感などの症状が出現します。 ジフルカン150mgを服用すると主成分のフルコナゾールカンジダの細胞膜と反応することで作用しカンジダの増殖を抑えます。カンジダの繁殖が抑えられるため外陰、膣の炎症が改善され外陰、膣の荒れた粘膜が正常化されていきます。炎症のために減少していた膣分泌液も正常化し性交痛などの症状も改善が見込めます。 膣炎、外陰膣炎で性交痛がある方は痛みのため性交に積極的にならない傾向があります。性交痛などの症状が改善されるため性行為にも積極的になる可能性はありますし、減少していた膣分泌液の改善によりよりスムースな性行為が行えるかもしれません。ファイザー社は否定していますが通販・個人輸入代行業者の指摘する通りで膣炎・外陰膣炎で性交痛などの症状がある方には有効かもしれませんね。 こればかりは実際に女性が服用してどうかといった感じですね。

ジフルカンは膣炎、外陰膣炎を抑える薬です。そのため媚薬のように性欲が増進したり、女性用バイアグラと言われているフリバンセリン製剤のアディのように性欲増進作用があるものではないことが分かります。 ジフルカンは「膣や外陰などの女性器の環境を整える薬剤」というのが的確だと思います。

上記の作用機序などからもうお分かりと思いますが男性が服用してもバイアグラのような勃起を持続させる作用もなければ、媚薬のように性欲を増進させる作用もありませんので男性が服用する意味はありません。 男性の性欲増進については亜鉛の摂取を推奨しています。 男性更年期障害(LOH症候群)の食事として第一に亜鉛の摂取が推奨されています。男性ホルモンのテステステロンは加齢により減少することが分かっています。テストステロンは精子形成や性欲増進作用をもった男性ホルモンですが亜鉛の摂取でテストステロン値が維持されることが知られています。 亜鉛は精液の原料としても知られており、前立腺中に多く亜鉛が存在しています。また亜鉛不足でEDになる報告があり、亜鉛不足でEDを発症した方は亜鉛の服用でEDが改善しています。

フルコナゾールについて

★[RGT便]の配達期間は6〜12日間程度です。
★[EMS便]の配達期間は5〜10日間程度です。
品番品名価格注文
12032フルコナゾール50mg(Mylan社製ジフルカンのジェネリック) 1箱(28錠)[RGT便]F-8003,500円
12033フルコナゾール50mg(Mylan社製ジフルカンのジェネリック) 2箱(56錠)[RGT便]F-8016,000円
12034フルコナゾール200mg(Mylan社製ジフルカンのジェネリック) 1箱(28錠)[RGT便]F-8026,500円
12035フルコナゾール200mg(Mylan社製ジフルカンのジェネリック) 2箱(56錠)[RGT便]F-80310,000円

商品概要

ジフルカン50mgの後発医薬品であるマイラン社製フルコナゾール

フルコナゾール50mgはジフルカン50mgと同じ成分の後発医薬品です。 ジフルカン(ダイフルカンと発音することもある)50mgは日本でも承認されている医薬品です(承認番号:20100AMZ00200)。 1989年5月に薬価基準に収載され、1989年6月に販売開始されました。

ダイフルカン200mgの後発医薬品であるマイラン社製フルコナゾール

フルコナゾール200mgは日本には無い容量ですが、1回に200mgや400mgを服用する方にはお勧めな大容量タイプであり、コストパフォーマンスに優れています。 カプセルなので錠剤のように割って飲むことはできませんが、一部のヘビーユーザーの方は、カプセルを分解して容量を自分で調整する方もいるそうです。

フルコナゾールの作用で膣を潤す効果があるため、不感症で濡れにくい女性や、濡れないので挿入時に痛み(性交痛)を伴うかたが飲むと、濡れやすくなり、性交に苦痛が無くなると言われており、女性用バイアグラとも呼ばれています。

フルコナゾールは真菌細胞において、膜成分のエルゴステロール生合成を抑制することにより抗真菌作用を示します。 また、真菌の酵母型発育相及び菌糸型発育相のいずれに対しても発育抑制を示す。 フルコナゾールのエルゴステロール生合成阻害作用は真菌に選択的で、ラット肝細胞でのステロール生合成に対する影響は少ない。

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効果・効能

・カンジダ属およびクリプトコッカス属による 真菌血症、呼吸器真菌症、消化管真菌症、尿路真菌症、真菌髄膜炎
・造血幹細胞移植患者における深在性真菌症の予防
・カンジダ属に起因する腟炎および外陰腟炎(カプセル剤のみ)
真菌細胞膜の成分であるエルゴステロール生合成を阻害し、さらに細胞膜の変化を起こし、透過性その他真菌細胞の膜機能を障害することにより作用する。

一時期、フルコナゾールを不感症治療薬として広告を行っていた個人輸入代行業者が存在した時期がある。1999年、製造元のファイザーより31軒の個人輸入業者へ警告書を送付した。ファイザーの説明では、そのような効果はないとのことである。2006年現在、このような広告は見受けられない。

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成分

フルコナゾール(Fluconazole)
化学式:C13H12F2N6O
分子量:306.271 g/mol
半減期:30(range 20-50)時間
代謝:腎臓
排泄:糞尿
CAS登録番号:86386-73-4

添加物として、 乳糖水和物、トウモロコシデンプン、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸マグネシウム、ラウリル硫酸ナトリウムが使われており、 カプセル本体には 酸化チタン、ラウリル硫酸ナトリウム、亜硫酸水素ナトリウム、着色料が含まれている。

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製造元

マイラン(英: Mylan Pharmaceuticals Ltd.)

マイラン社は米国ペンシルバニア州に本拠を置く製薬会社であり主な事業内容はジェネリック医薬品の製造販売です。 アメリカで創業され現在ではイギリス、フランス、日本を始めとする世界140ヵ国で取引されている多国籍製薬会社という位置づけです。

2007年にはプロペシアなどで知られるドイツの医薬・化学メーカーのメルク(Merck KGaA)社からジェネリック医薬品部門を買収してさらに事業を拡大しています。 日本法人としては2008年に東京都港区にマイラン製薬株式会社を設立しました。 2008年から2010年まで日本プロサッカーリーグ(Jリーグ)のオフィシャルスポンサーにもなっていた超大手製薬会社ですのでご存知の方も多くいらっしゃることと思います。

2012年には先発バイアグラの製造会社として知られるファイザー(Pfizer)社と「日本における後発品医薬品事業の持続的成長を目指し、独占的な長期戦略的業務提携を締結」したことも大きなニュースとなりました。 そのため海外ではマイラン社がバイアグラジェネリックのシルデナフィルをヨーロッパで販売していました。また日本でもAGA薬フィナステリド「ファイザー」等を共同で販売しています。

アジャンタ・ファーマ社は、バイアグラのジェネリックで有名なカマグラも製造、販売しており、日本ではED治療薬のメーカーとして認知されているかもしれませんが、ED治療薬の専門メーカーではありません。 電子百科事典ウィキペディア(Wikipedia)でも、ファイザー社の項目があります。

マイラン社はシルデナフィルだけでなく、シアリスの成分であるタダラフィル錠、レビトラの成分であるバルデナフィル錠も販売している。

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飲み方(用法及び用量)

成人の場合:
・カンジダ症では、通常、成人にはフルコナゾールとして50〜100mgを1日1回経口投与する。
・クリプトコッカス症では、通常、成人にはフルコナゾールとして50〜200mgを1日1回経口投与する。
 なお、重症又は難治性真菌感染症の場合には、1日量として400mgまで増量できる。
・造血幹細胞移植患者における深在性真菌症の予防の場合、成人には、フルコナゾールとして400mgを1日1回経口投与する。
・カンジダ属に起因する腟炎及び外陰腟炎には、通常、成人にはフルコナゾールとして150mgを1回経口投与する。

小児の場合:
・カンジダ症では、通常、小児にはフルコナゾールとして3mg/kgを1日1回経口投与する。
・クリプトコッカス症では、通常、小児にはフルコナゾールとして3〜6mg/kgを1日1回経口投与する。
 なお、重症又は難治性真菌感染症の場合には、1日量として12mg/kgまで増量できる。
・造血幹細胞移植患者における深在性真菌症の予防の場合、小児には、フルコナゾールとして12mg/kgを1日1回経口投与する。
なお、患者の状態に応じて適宜減量する。 ただし、1日量として400mgを超えないこと。

新生児の場合:
・生後14日までの新生児には、フルコナゾールとして小児と同じ用量を72時間毎に投与する。
・生後15日以降の新生児には、フルコナゾールとして小児と同じ用量を48時間毎に投与する。

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尚、医薬品の過剰摂取(オーバードーズ)は非常に危険ですので、用量・用法を必ずお守りください。

副作用

治験時には15.4%(通算)に副作用が見られ、主なものは発熱、悪心、下痢、発疹、浮腫、ALT(GPT)上昇、AST(GOT)上昇、Al-P上昇、BUN上昇などである。

添付文書に記載されている重大な副作用は、
・ショック、アナフィラキシー、
・中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、
・無顆粒球症、汎血球減少症、血小板減少、白血球減少、貧血、
・急性腎不全、肝障害(黄疸、肝炎、胆汁うっ滞性肝炎、肝壊死、肝不全など)、
・意識障害(錯乱、見当識障害など)、痙攣、高カリウム血症、心室頻拍、QT延長、不整脈(心室細動、房室ブロック、徐脈など)、
・間質性肺炎、偽膜性大腸炎
である。

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注意事項

下記の患者には禁忌である。
・トリアゾラム、エルゴタミン、ジヒドロエルゴタミン、キニジン、ピモジドを投与中の患者
・製剤成分に対して過敏症の既往歴のある患者
・妊婦または妊娠している可能性のある患者

催奇形性を疑う症例報告があるので、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないこと。
母乳中に移行することが認められているので、授乳中の婦人には本剤投与中は授乳を避けさせること。
新生児においては、腎機能が未熟なため血中濃度半減期が延長することから、投与間隔に留意すること。
本剤は主として腎臓から排泄されるが、高齢者では腎機能が低下していることが多いため高い血中濃度が持続するおそれがあるので、用量ならびに投与間隔に留意するなど慎重に投与すること。

2008年に入り「バイアグラは男性向け勃起持続薬です。女性向けはダイフルカン」の様な内容のタイトルのついたスパムメールが出没していた。これらのメールの本文ではバイアグラ・レビトラ・シアリスの販売を謳っているが、リンクをクリックすると個人輸入代行販売サイトに繋がるので警戒する必要がある。

有効成分・添加剤に対してアレルギーがある方は、使用禁忌となっています。本剤もしくは含有成分でアレルギー反応を起こした経験がある方は、ご使用をお控えください。

その他

健常成人に本剤50mg、100mg又は400mgを単回経口投与した場合の平均血中濃度の推移は、用量に比例した血中濃度が得られ、最高血漿中濃度(Cmax)はそれぞれ0.92、1.88及び7.95μg/mLであった。 最高血漿中濃度到達時間(Tmax)は、空腹時投与で1.4〜1.7時間であり、血中濃度半減期はいずれの用量でも約30時間であった。 本剤は消化管からの吸収に優れ、AUCは静脈内投与時の場合と近似していた。 また、成人患者2例に本剤400mgを1日1回31日間経口投与したときの血清中濃度は投与5日目まで経日的に上昇し、初回投与時の約3倍に達したが、以降は定常状態となることが認められている。

フルコナゾールは水に溶けにくいため、比較的多量の電解質液や輸液に溶解する必要があった。一方で深在性真菌症の患者では、腎機能障害や心不全のために水分制限や厳密な電解質管理を要することが多く、これらの患者へのフルコナゾールの投与には特別な注意が必要であった。
2004年に新たに発売されたホスフルコナゾール(商品名プロジフ、輸入販売元ファイザー株式会社)はフルコナゾールをリン酸エステル化したプロドラッグであり、体内でリン酸エステル加水分解酵素の作用を受けてフルコナゾールに変化する。ホスフルコナゾールは水に溶けやすいため、同力価のフルコナゾールを投与するときの1/40の液量で投与が可能であり、上記の欠点を克服することができた。また、フルコナゾールが点滴静注を必要とするのに対してホスフルコナゾールはボーラス静注が可能であることや、投与開始の2日間は2倍量を投与することが認められているために、有効血中濃度に早く達することができるという利点もある。

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くちこみ体験談

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フルコナゾールはダイフルカン(ジフルカン)と同じ成分のジェネリックですが、女性特有のカンジダ症の治療薬としてではなく、女性用バイアグラとしての利用を考えている方も多くいらっしゃいます。 男と違って、飲むとすぐに効果があるわけではありませんが、女性の不感症を治療すると口コミで言われています。 これは、膣の内部を常に潤す効果があることから濡れやすくなると言われているものです。 女性は膣が濡れていないと挿入時に痛み(性交痛)がありセックスが苦痛になってしまいます。 しかし、フルコナゾールを飲んでいると、膣が常に潤っているため、感じているように濡れていて痛みを和らげる効果があります。 くちこみ体験談では、性欲を高める媚薬的効果はないとクチコミ評価されていますが、濡れている事に恥ずかしくなり、余計に感じてしまうという嬉しい副次的効果があるようです。

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タダガャtト20mg(TadagaSoft-20)はチュアブルタイプの安いシアリスジェネリック

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タダポックス(Tadapox)は早漏防止成分入りのシアリスジェネリックです

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タドリス(Tadlis)は発泡錠タイプで速効性のあるシアリスのジェネリックです

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VP-GL(ブイピージーエル)はサイズアップを実現する男性用ナイトライフ商品

VP-MAXプラス | 高濃度配合のサイズアップサプリメント

ビーファット120mg | 成功するダイエットならゼニカルのジェネリックがお勧め

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ザトラルXL10mg(Xatral)は前立腺肥大症の尿路障害(排尿障害)を改善するお薬です

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ジマリス20mg | 日本語説明書付きのシアリスジェネリック

ジマトラ20mg | 日本語説明書付きのレビトラジェネリック

ジスロマック(Zithromax 200mg/5ml) | マクロライド系抗生物質アジスロマイシンのドライパウダー

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ゾニセップ(抗てんかん薬) | てんかんの発作を抑制するエクセグランのジェネリック

ゾビラックスはヘルペスを治療する抗ウイルス薬

ズデナ(ZUDENA-100)は最新のED治療薬ザイデナのジェネリックです

ジダリス(Zydalis)は水無しで飲める長時間効果のシアリスジェネリックです

ザイデナ(ZYDENA-100)は最新のED治療薬で新成分のウデナフィルが特徴です

ジルテック-Rは1日1回飲めば効く花粉症やアレルギー性鼻炎のお薬です